Bulletin d'inscriptions JEUNES

Fiche d’inscription Concours de Nouvelles 2025

CATEGORIE JEUNE INDIVIDUEL

                                        (tous les champs sont obligatoires sauf pseudo)

Renseignements concernant celui ou celle qui a écrit le texte

Nom/prénom : Mme/M. ........................................................................................................................................

Adresse postale : .................................................................................................................................................

Adresse courriel : .............................................................................. Tél : .....................................

Pseudonyme : ...................................................................................

J’accepte tous les points du règlement,

J’autorise les organisateurs à publier mob texte.

 Date : ............/............./..............                             Signature :

Autorisation parentale

Nom/prénom : Mme/M. ........................................................................................................................................

Père / mère / tuteur / tutrice de ……………………………………………………………………..

Adresse postale : .................................................................................................................................................

Adresse courriel : .............................................................................. Tél : .....................................

Autorise : ................................................à participer au concours de Nouvelles d’Avermes.

J’accepte tous les points du règlement,

J’autorise les organisateurs à publier mob texte.

 Date : ............/............./..............                             Signature :

Fiche d’inscription Concours de Nouvelles 2025

CATEGORIE COLLECTIF JEUNES

                                                                                               (tous les champs sont obligatoires sauf pseudo)

Nom complet du groupe : ...................................................................................................................................

Nombre de personnes composant le groupe ; …………………………………………………………………………

Structure d’accueil : (association/bibliothèque/etc...).................................................................................................. Adresse postale : .................................................................................................................................................

Adresse courriel : .............................................................................. Tél : ...................................................... Pseudonyme : ..........................................................

Nom/prénom/ qualité  du responsable : Mme/M. ..............................................................................................

(animatrice-teur/écrivain/bibliothécaire/etc...)........................................................................................................................

Nous acceptons tous les points du règlement,

Nous autorisons les organisateurs àpublier notre texte

Date : ............/............./..............                              Signature :